Die Kl\u00e4gerin lie\u00df eine Augenoperation mittels Laser erfolgreich durchf\u00fchren. Von ihrer privaten Krankenversicherung forderte sie die \u00dcbernahme der Kosten i. H. v. 3.500 EUR. Die Versicherung weigerte sich jedoch.<\/p>\n
In den Vorinstanzen hatte die Klage keinen Erfolg. Sowohl das Landgericht als auch das Berufungsgericht waren davon ausgegangen, dass eine Krankheit nur dann vorliegt, wenn eine Abweichung vom nat\u00fcrlichen k\u00f6rperlichen Zustand vorliegt, die nicht dem normalen Entwicklungs- oder Alterungsprozess entspricht. Von einer pathologischen Kurzsichtigkeit (Myopie) nach internationalem Standard kann erst ab minus 6 Dioptrien gesprochen werden. Der Kl\u00e4gerin war das Tragen einer Brille m\u00f6glich und zumutbar gewesen.<\/p>\n
Deutlich patientenfreundlicher zeigte sich der Bundesgerichtshof in seiner Entscheidung. Die Richter urteilten, dass eine Fehlsichtigkeit auf beiden Augen von minus 3,0 und minus 2,75 Dioptrien eine Krankheit ist. Private Krankenversicherer m\u00fcssten deshalb die Kosten einer Laser-Optik-Operation zur Beseitigung der Fehlsichtigkeit grunds\u00e4tzlich \u00fcbernehmen.<\/p>\n
Beim Krankheitsbegriff in den Allgemeinen Versicherungsbedingungen kommt es im \u00dcbrigen nicht auf das Verst\u00e4ndnis in medizinischen Fachkreisen an, sondern auf das eines durchschnittlichen Versicherungsnehmers.<\/p>\n
Ob die durchgef\u00fchrte Operation tats\u00e4chlich eine medizinisch notwendige Behandlung darstellt, muss das Berufungsgericht kl\u00e4ren. Der Bundesgerichtshof weist aber ganz klar darauf hin, dass die Notwendigkeit einer Operation nicht verneint werden kann, nur weil es \u00fcblich ist, eine Brille oder Kontaktlinsen zu tragen. Denn Brillen oder Kontaktlinsen sind nur Hilfsmittel, mit denen k\u00f6rperliche Defekte \u00fcber einen l\u00e4ngeren Zeitraum ausgeglichen werden k\u00f6nnen.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Welcher Brillentr\u00e4ger sehnt sich nicht danach, wieder ohne Hilfsmittel gut sehen zu k\u00f6nnen? Deshalb d\u00fcrfte f\u00fcr diese Personen ein neues Urteil des Bundesgerichtshofs von gro\u00dfem Interesse sein. Hier ging es n\u00e4mlich um die Frage, ob eine Laser-Operation der Augen eine Behandlung einer Krankheit ist, die von der privaten Krankenversicherung \u00fcbernommen werden muss. Hintergrund Die Kl\u00e4gerin […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-1635","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-unkategorisiert"],"acf":[],"yoast_head":"\n